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抗微生物药

注射用头孢匹胺钠

国药准字H20054362 国药准字H20054361
适应症】:用于敏感菌引起的下列感染:败血症;烧伤,手术切口等继发感染;咽喉炎(咽喉脓肿),急性支气管炎,扁桃体炎(扁桃体周围炎症、扁桃体周围脓肿),慢性支气管炎,支气管扩张(感染时),慢性呼吸道疾病的继发感染,肺炎,肺脓肿,脓胸;肾盂肾炎,膀胱炎,前列腺炎,副睾炎;胆囊炎,胆管炎;腹膜炎(骨盆腹膜炎、膀胱直肠凹陷脓肿);子宫附件炎,子宫内感染,盆腔炎,子宫旁结缔组织炎,前庭大腺炎;脑(脊)膜炎;颌关节炎颌骨周围蜂窝组织炎。
用法用量】:成人用量为1-2g(效价)/d,分2次iv或静滴。小儿用量为30mg-80mg(效价)/(kg*d),分2-3次iv或静滴。难治或严重感染时,根据不同症状,成人可增加到4g(效价)/d,小儿可增加至150mg(效价)/(kg*d),分2-3次iv或静滴。
规格】:静注制剂0.5g/支,1g/支。




抗微生物药

加替沙星氯化钠注射液

适应症】:本品用于治疗敏感菌所致的感染。
1、呼吸系统:急、慢性支气管炎、约法性细支气管炎、支气管扩张合并感染、扁桃体炎等。
2、泌尿、生殖系统:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道感染、急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、盆腔炎等。
3、皮肤软组织感染:传染性脓胞病、蜂窝软组织、淋巴管炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。
4、消化系统感染:胆囊炎、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤害副伤寒、菌痢等。
5、其他感染:乳腺炎、结核病、外伤及手术后伤口感染、腹腔感染胆管炎等。
用法用量】:静脉滴注,每次400mg,每天一次。
【规格】:100ml:加替沙星0.1与氯化钠0.9g;100ml:加替沙星0.2与氯化钠0.9g。
【包装】
【零售价】
【说明】:呼吸系统;泌尿、生殖系统;皮肤软组织感染;消化系统感染和其他感染等
【备注】:对加替沙星或其它喹诺酮类抗菌剂有过敏史的患者禁用。禁用于儿童及孕妇。



(暂缺)
抗微生物药

注射用头孢米诺钠

【商标名】
【通用名】注射用头孢米诺钠
【英文名】Cefminox Sodium for Injection
【性状】本品为白色或微黄色结晶性粉末,无臭味或微有特异臭味,易溶于水,较难溶于甲醇,几乎不溶于乙醇或乙醚。
【药理毒理】本品对革兰阳性菌及革兰阴性菌有广谱抗菌活性,尤其对大肠杆菌、克雷伯杆菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌属及脆弱拟杆菌有很强的抗菌作用。其作用机理是对β-内酰胺类抗生素通常作用点的青霉素结合蛋白显示很强亲和性,可抑制细胞壁合成,并与肽聚糖结合,抑制肽聚糖与脂蛋白结合以促进溶菌,在短时间内显示很强杀菌力。本品对细菌增殖期及稳定期初期也显示抗菌作用,低于MIC浓度也有杀菌作用,短时间内溶菌。体内抗菌力比MIC的预测更强。
  本品注射200-1600mg/kg/日未见对大鼠母鼠生殖能力、仔鼠发育分化及生殖能力有影响。对家兔注射400-1600mg/kg/日,共5日,在800mg/kg/日以上给药组,观察到肾毒性比头孢唑啉弱,但较头孢噻吩略强。对小鼠、大鼠、豚鼠及家兔几乎未见抗原性。与头孢美唑、头孢唑啉、青霉素G、氨苄西林之间未见免疫学交叉性,也未见库姆氏反应阳性。
药代动力学】本品对肾功能正常成人显示剂量依赖性,其平均血浆消除半衰期为2.5小时。本品在慢性支气管炎患者的咳痰中、腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的胆汁、子宫内膜、卵巢、输卵管中均能达到治疗浓度。
   头孢米诺在人体内未见有抗菌活性代谢物。主要从肾排泄,12小时内尿中排泄率为90%。不同程度的肾功能不全的患者其消除率半衰期延长,肾功能重度损害者(Ccr<10)24小时内尿中排泄率约为10%,中度损害者(Ccr≈48)12小时内尿中排泄率约为60%。
适应症】本品可用于治疗上述敏感细菌引起的下列感染症:呼吸系统感染:扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症;泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎;腹腔感染:胆囊炎、胆管炎、腹膜炎;盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎;败血症。
【用法用量】成人每次1g(效价),1日2次,可随年龄及症状适宜增减,对于败血症、难治性或重症感染症,1日可增至6g(效价),分3-4次给药;儿童按体重计每次20mg(效价)/kg,1日3-4次。
不良反应】详见说明书。
禁忌】禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的病人。
注意事项】详见说明书。
包装规格】0.5g抗生素玻璃瓶。
有效期】两年。

批准文号】国药准字H20046286



抗微生物药

注射用头孢呋辛钠

性状】 本品为类白色或微黄色粉末或结晶性粉末。
适应症】 用于敏感菌所只的以下病症:
1、呼吸道感染:急、慢性支气管炎,感染性支气管扩张症,细菌性肺炎、肺脓肿和术后胸腔感染。
2、耳、鼻、喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。
3、泌尿道感染:急、慢性肾亏盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。
4、皮肤和软组织感染:蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。
5、骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。
6、产科和妇科感染:盆腔炎。
7、淋病:尤其适用于不宜用青霉素治疗者。
8、其它感染:包括败血症及脑膜炎:腹部、食管及血管手术;全关节置换手术中预防感染。
不良反应】 
1、偶见皮疹及血清氨基转移酶升高,停药后症状消失。
2、与青霉素有交叉过敏反应。
3、据文献报导,长期服用本品可导致非敏感菌的增殖,胃肠失调,后期甚少出现的假膜性结肠炎。
4、罕见短暂性的血红蛋白浓度降低,嗜酸性粒细胞增多,白细胞和中性粒细胞减少,停药后症状消失。
5、肌肉注射时,注射部位会有暂时的疼痛,剂量较大时尤其如此。
禁忌】对本品及头孢菌素类抗生素过敏禁者用。
注意事项
1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素? 青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应 测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
2、对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌 素类。
3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎.局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎)者,和有 肾功能减退者应慎用。
4.如溶液发生浑浊或有沉淀不能使用。
5.不同浓度的溶液可呈微黄色至琥珀色,本品粉末.悬夜和溶液在不同的存放条件下颜色可变深,但不影响其效价。
6.对诊断的干扰:应用本品病人的抗球蛋白(Coombs)实验(直接)可出现阳性;本品可致高铁氰化物血糖实验呈假阴性,故 应用本品期间,应以葡萄糖酶法或抗坏血酸氧化酶实验定血糖浓度;本品可使硫酸铜尿糖实验呈假阳性,但葡萄糖酶法则不 受影响。
药物相互作用
1.本品与下列药物有配伍禁忌:硫酸啊米卡星.庆大酶素.卡那酶素.妥布酶素.新酶素.盐酸金酶素.盐酸四环素.盐酸土酶素.粘 菌素甲磺酸钠.硫酸多粘菌素B.葡萄糖红酶素.乳塘酸红酶素.林可酶素.磺胺异噁唑.氨茶碱.可溶性巴比妥类.氯化钙.葡庚塘 酸钙.盐酸苯珀酸氢化可的松.苯妥英钠.丙氯拉嗪.维生素B族和维生素C.水解蛋白
2.本品不能以碳酸氢钠溶液溶解。
3.本品不可与其他抗菌药物在同一注射容器中给药。
4.本品与强利尿要和用可引起肾毒性
规格】 2.25mg
储藏】 遮光,密封,在阴凉处保存
包装】 2.0g/瓶
有效期】 两年




抗微生物药

注射用头孢吡肟 

国药准字
【适应症】:来比信适用于治疗由对头孢吡肟敏感细胞引起的呼吸系统感染,复杂性和单纯性上尿路和下尿路感染,皮肤和软组织感染腹腔感染,败血症/菌血症和中性粒细胞减少及其他免疫力低下病人的发热。并且来比信还适用于治疗儿童细菌性脑脊膜炎。
【用法用量】:来比信可用于静脉滴注或深部肌肉注射。
成人或12岁以上的儿童:每8-12小时静脉滴注2g。
儿童患者:出生后1至2个月,每8或12小时给予30mg/kg的剂量已经足够,需要注意的是,对这一部分患者使用来比信时应谨慎。2个月以上,体重少于40公斤的患者,推荐剂量为:每8小时50mg/kg,疗程为7-10天。
【规格】:1.0g/瓶
【包装】
【零售价】
【说明】:第四代头孢菌素,卓越的推荐临床首选药物
【备注】:来比信禁用于已知对头狍菌素和L-精氨酸高度过敏的患者




抗微生物药

注射用头孢噻吩钠

【正式品名】:注射用头孢噻吩钠
【商品名】:力芬
【特点】:头孢噻吩钠是一种广谱半合成抗生素。其母核是由头孢菌素C裂解而获得的7-氨基头孢烷酸(7-ACA),该产品具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶,临床上广泛用于敏感菌引起的各类感染性疾病。
1、正常入肌注0.5g后30分钟可达血浆药物浓度峰值为9.2mg/L,静脉滴入2g,血浆峰值浓度达80-100mg/L。
2、血清蛋白结合率低,游离血浓度高,分布良好,能透入各种组织中。
3、有效地渗入痰液和支气管分泌物及皮肤软组织。
4、在胸、脊液、滑囊液、心包积液、扁桃体及前列腺靶组织细胞内均可获得较高浓度。
5、本品约65%以原形由肾小管分泌排泄,20-30%由肝脏转化为乙酰头孢噻吩,肝肾负担较轻。
【药理作用】:头孢噻吩钠是一种链延伸及三维细胞壁结构形成抑制物它能阻断肽聚糖合成的最后一个阶段以干扰细胞壁形成,从而达到杀菌作用。
另外,它能抑制产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌,对G菌和VD微生物也具有非常强的抗菌活性。
【适应症】
1、呼吸道感染:如急慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿、术后肺部感染、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。
2、泌尿道感染:如梅毒螺旋体引起的生殖器感染,淋球菌、非淋球菌引起的生殖道炎及肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。
3、皮肤及软组织感染:如峰窝组织炎、丹毒、腹膜炎和创伤感染,尤其在青霉素不适用时。
4、其他性病的辅助治疗:如各种生殖器疱疹、尖锐湿疣的抗生素辅助治疗。
5、骨和关节感染:如由金黄色葡萄球菌(青霉素产酶菌及非青霉素产酶菌)所引起的骨及关节感染。
6、术前、术后预防感染:如腹部、盆腔、矫形、心、肺、食管和血管手术、全关节置换手术中的预防。
7、其它感染:如败血症、脑膜炎、耳鼻喉感染等。
【用法用量】:肌 注:用于一般感染,1g/次,以注射用水2.5ml-3ml溶解,深部肌注,每日2-4次。
静注/静滴:严重感染时每日2-4g,静脉推注或静脉滴注。
小儿剂量:每日40mg-80mg/kg,分次给予。
【规格】:按C16H16N2O6S2计算0.5g
【贮藏】: 密闭,在凉暗干燥处保存。
【有效期】:二年。




抗微生物药

注射用盐酸左氧氟沙星

药品名称
通用名:注射用盐酸左氧氟沙星
商品名:丽珠强派
英文名:Levofloxacin Hydrochloride for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Yansuan Zuofushaxing
本品主要成分为盐酸左氟沙星。其化学名为(S)- 9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H -吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并?嗪-6-羧酸盐酸盐的水合物。
其化学结构式如下:
 
分子式:C18H20FN3O4?HCl?H2O
分子量:415.85
性状
本品为类白色或淡黄色的冻干块状物或粉末。
药理毒理
本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
本品为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
药代动力学
据资料报道,单次静脉注射0.3g后,血药峰浓度(Cmax)约为6.3mg/L,血消除半衰期(t1/2β)约为6小时。多剂量给药(一次0.3g,一日2次静脉滴注,连续6天),其血药浓度于24~48小时达稳态。首次与末次剂量后的血药峰浓度(Cmax)分别约为5.4和6.1mg/L。蛋白结合率约为30%~40%。
本品吸收后广泛分布至各组织、体液,在扁桃体、前列腺组织、痰液泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1~2.1之间。
本品主要以原形药自肾排泄,在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~90%。本品以原形自粪便中排出少量,给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%。
适应症
适用于敏感菌引起的:
1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
4.伤寒。
5.骨和关节感染。
6.皮肤软组织感染。
7.败血症等全身感染。
用法用量
静脉滴注。临用前用适量灭菌注射用水溶解,再分2次用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100ml稀释后静脉滴注。成人一日0.4g,分2次滴注
重度感染患者或病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌),一日剂量可增至0.6g,分2次静脉滴注。
不良反应
1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生:
(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)静脉炎。
(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
禁忌症
对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
注意事项
1.本品静脉滴注时间为每100ml不得少于60分钟。不宜与其他药物包括多价金属离子如镁、钙等溶液同瓶混合滴注。
2.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
4.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
5.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。
6.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
7.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
8.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
儿童用药
本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年
老年患者用药
老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
药物相互作用
1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2()延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3.本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4.本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。
5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
6.本品可干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
7.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。
8.与口服降血糖药合用时可能引起低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖应立即停用本品,并给予适当处理。
规格】 (1)0.1g (2)0.2g (3)0.3g(以左氧氟沙星计)
贮藏】 遮光,密闭,在阴凉处保存。
包装】包装规格:0.3g/瓶,1瓶/盒
包装材料:抗生素玻璃瓶+药用氯化丁基橡胶塞
有效期】暂定一年半
批准文号】国药准字H20020713
生产企业】丽珠医药集团丽宝生物化学制药有限公司。

 
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